ABSTRACT
El Hidrops Laberíntico se define como la dilatación de las membranas laberínticas asociadas a un incremento de los líquidos endolaberínticos. Clínicamente se manifiesta por Vértigo, Acúfenos, Plenitud Otica e Hipoacusia. Su etiología es desconocida; sin embargo, la obstrucción del conducto endolinfático y los trastornos de la microhomeostasis de los líquidos del oído interno se han considerado factores patogénicos responsables. Se presenta el caso de una paciente femenina de 28 años de edad con crisis de vértigo rotatorio, posicional, de 3 meses de evolución concomitante con nauseas, tinitus bilateral, plenitud ótica y cefalea persistente. Se practica estudio Otoneurológico Integral que revela: Irritabilidad laberíntica bilateral y RMN Cerebral: Hidrocefalia global comunicante. Se interviene quirúrgicamente para derivación Ventriculo Peritoneal, obteniéndose resolución satisfactoria de la Hidrodefalia y desaparición franca de la sintomatología Cocleo Vestibular.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Ventriculoperitoneal Shunt , Ear, Inner , Hydrocephalus , Labyrinthine Fluids , Nausea , Vertigo , Vestibulocochlear Nerve Diseases , Otolaryngology , VenezuelaABSTRACT
La patología Vertiginosa en el niño es considerada infrecuente, pero cuando se presenta debe involucrar la participación activa del Pediatra, Otorrinolaringólogo y Neurólogo. Entre 1983 y 1997 se estudiaron 19 pacientes entre 5 y 17 años de edad con diagnóstico de Síndrome vertiginoso en los Departamentos de Otoneurología del Instituto de Otorrinolaringología y del Hospital de Niños "J.M. de los Ríos" de Caracas, donde no se encontró prevalencia en cuanto a sexo ni por grupo etario (p>0,05), aunque el 84 por ciento era mayor de seis años y en su mayoría, procedentes del Distrito Federal (p<0,01); consultando por vértigo e inestabilidad (p<0,01) y destacándose la cefalea, como dolor asociado predominante (p<0,05).Los hallazgos físicos en nariz y senos paranasales, orofaringe, cuello y a la otoscopia no revelaron la presencia de signos asociados a la patología vertiginosa; y los antecedentes personales, la frecuencia de las crisis, la neuromatoscopia, la audiometría, las alteraciones neurológicas fueron irrelevantes (p>0,05). La Timpanometría resultó patología en el 73.7 por ciento de los casos (p<0,05) y 66,6 por ciento de nueve casos estudiados en la electronistagmografía presentaron hiporreflexia y difusión vestibular. No se encontró etiología predominante (p>0,05) en este estudio (Neurologíca, Otológica y Sistémica con 47,4, 31,6 y 21 por ciento, respectivamente)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Adolescent , Audiometry , Central Nervous System/abnormalities , Electronystagmography/methods , Vertigo/diagnosis , Vertigo/etiology , Vertigo/pathologyABSTRACT
La Estenosis Subglótica Adquirida es una entidad que afecta a tejidos blandos y estructuras cartilaginosas del espacio subglótico. Desde enero de 1987 hasta agosto de 1995, ingresaron al servicio de ORL del Hospital de Niños "J.M de Los Ríos" 80 pacientes con esta patología. El 87 por ciento (70) ameritaron traqueotomía y el 13 por ciento (10) no necesito tratamiento alguno. De los 70 pacientes traqueotomisados el 77 por ciento (60), se les realizó dilatación más infiltración de esteroides. al 10 por ciento (8), se les practicó laringotraqueoplastia, 2 pacientes fallecieron. El 75 por ciento (45) de los traqueotomisados fueron decanulados y dados de alta. El 25 por ciento (15) de los pacientes se mantienen en tratamiento. Fueron decanulados el 75 por ciento (6) de los 8 pacientes a los cuales se les realizó laringotraqueoplastia; y el 25 por ciento (2) no han podido ser decanulados por regresión de la estenosis.